|
Podstawa prawna: ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku
leśnym (Dz.U. Nr 200, poz. 1682, ze zm.).
Składający: Formularz przeznaczony dla osób
prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości
prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów,
użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność
Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób
fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami
prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi
osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej..
Termin składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego; w
terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na
powstanie,
bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających
wpływ na wysokość podatku.
Miejsce składania: Wójt Gminy ............................ właściwy
ze względu na miejsce położenia lasu.
|
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI
|
|
|
3. Wójt Gminy
..............................
Adres
........................................................................................................
|
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)
* - dotyczy składającego
deklarację ni e będącego osobą fizyczną ** - dotyczy
składającego deklarację będącego osobą fizyczną
|
|
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE
|
|
|
4. Rodzaj składającego
deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)
q 1.
osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka
organizacyjna q 4. spółka nie mająca osobowości prawnej
|
|
5. Rodzaj własności,
posiadania ( zaznaczyć właściwą kratkę)
q 1. właściciel q 2. współwłaściciel q 3.
posiadacz samoistny q4. współposiadacz samoistny q5.
użytkownik wieczysty
q 5. współużytkownik wieczysty q 6.
posiadacz zależny (np. dzierżawca) q 7. współposiadasz zależny (np. dzierżawca)
|
|
6. Miejsce/a (adres/y)
położenia lasu oraz identyfikator/y działek (Uwaga! Wykazuje się odrębnie
dla każdej nieruchomości)
|
|
7. Numer/y księgi
wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona
jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów (Uwaga! Wykazuje się odrębnie
dla każdej nieruchomości)
|
|
8. Nazwa pełna* /
Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię**
|
|
9. Nazwa skrócona* /Imię
ojca, imię matki, data urodzenia (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy
osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL) **
|
|
10.
Identyfikator REGON* / Numer PESEL**
|
|
B.2 ADRES SIEDZIBY* /
ADRES ZAMIESZKANIA**
|
|
|
11. Kraj
|
12. Województwo
|
13. Powiat
|
|
14. Gmina
|
15. Ulica
|
16. Nr domu/Nr lokalu
|
|
17. Miejscowość
|
18. Kod pocztowy
|
19. Poczta
|
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ
ZŁOŻENIA DEKLARACJI
|
|
|
20. Okoliczności
(zaznaczyć właściwą kratkę)
q 1. deklaracja roczna
q 2. korekta deklaracji rocznej
|
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW
OPODATKOWANIA (Uwaga!
Wykazujemy z dokładnością do 1 m kw.)
|
|
D.1 Z WYJĄTKIEM
ZWOLNIONYCH
|
|
|
Wyszczególnienie
|
Powierzchnia w hektarach fizycznych
|
Stawka podatku
(0,220 m3 drewna x cena drewna)
w zł, gr
|
Podatek w zł, gr
- należy zaokrąglić do pełnych dziesiątek groszy
(rubr. 2 x rubr.3)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
1. Lasy ochronne
|
|
|
|
|
2. Lasy wchodzące w skład
rezerwatów
przyrody i parków
narodowych
|
|
|
|
|
3. Lasy pozostałe (nie
wymienione
w w. 1 i 2)
|
|
|
|
|
4. Razem (w. 1-3)
|
|
|
|
|
E. INFORMACJA O
PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH
(podać
powierzchnię zwolnionego lasu oraz przepis prawa - z jakiego tytułu
występuje zwolnienie)
|
|
F. OŚWIADCZENIE I
PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO
Oświadczam, że
podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.
|
|
|
21. Imię
|
22. Nazwisko
|
|
|
23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
|
24. Podpis (pieczęć)
składającego / osoby reprezentującej składającego
|
|
G. ADNOTACJE ORGANU
PODATKOWEGO
|
|
|
25. Uwagi organu
podatkowego
|
|
|
26. Identyfikator przyjmującego formularz
|
27. Data i podpis
przyjmującego formularz
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
